两种术式治疗无神经症状的Ⅲ期Kümmell病的疗效比较

摘要：

目的 比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和后路经椎弓根椎体内植骨术治疗无神经症状的Ⅲ期Kümmell病的疗效.方法 2017 年 12 月～2022 年 4 月对 40 例无神经症状的Ⅲ期Kümmell病患者行手术治疗,其中A组20 例,行PKP术;B组20 例,行后路经椎弓根椎体内植骨术.比较两组伤椎Cobb后凸角的改善情况、术后1d伤椎高度、术后1 年伤椎丢失高度、术后1 年疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改善率.结果 两组患者术后1d的VAS较术前均明显下降(P<0.05),伤椎椎体高度较术前明显增高(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05).术前伤椎Cobb后凸角组间比较无统计学意义(P>0.05);术后1d、术后1 年两组分别与术前比较,伤椎Cobb后凸角均明显变小(P<0.05);且B组的Cobb后凸角明显小于A组(P<0.05).A、B两组患者术后1 年伤椎丢失高度分别为(2.1±0.6)mm和(1.0±0.3)mm,术后1 年VAS改善率分别为64%±7%和75%±6%,组间比较均有统计学意义,B组明显优于A组(P<0.05).结论 PKP 与后路经椎弓根椎体内植骨术治疗没有神经症状的Ⅲ期Kümmell病均安全有效.PKP术具有耗时短、损伤小、出血少和康复快等微创优势;而后路经椎弓根椎体内植骨术对后凸畸形矫正的效果、伤椎高度的维持、远期疼痛的改善均优于PKP.

关键词：Kümmell病、经皮椎体后凸成形术、骨质疏松

所属期刊栏目：27

分类号：R683.2;R737.11;R242

在线出版日期：2023-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：307-311