经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术在早期乳腺癌即刻乳房假体重建中的应用

摘要：

目的 探讨经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术在保留乳头乳晕复合体乳房切除(nipple sparing mastectomy,NSM)并即刻假体联合补片乳房重建术的应用效果.方法 回顾性分析2020 年2 月至2022 年7 月在我科采用经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术行NSM并即刻假体联合补片乳房重建术的42 例早期乳腺癌女性患者的临床资料,分析围手术期指标、术后并发症、重建乳房美学效果和近期肿瘤安全性.结果 42 例患者均顺利完成腔镜NSM并即刻乳房重建术,其中该术式开展第1 年完成手术12 例,1 年后完成30 例,手术成功率100%.第1 年手术组与1 年后手术组患者手术时间、术中出血量、术后引流量比较差异均有统计学意义(P<0.001),但拔管时间、术后并发症率比较无统计学差异(P>0.05).术后乳头乳晕复合体不同程度缺血5 例(11.90%),切口愈合不良2 例(4.76%),感染1 例(2.38%),血清肿6 例(14.29%),包膜挛缩5 例(11.90%),假体丢失1 例(2.38%).42 例患者重建乳房优良率为54.76%(23/42),其中第1 年与1 年后重建乳房者优良率比较无统计学差异(41.67%vs.60.0%,P>0.05).42 例患者均获随访,随访时间1～30 个月,平均18.8 个月,无一例肿瘤局部复发或远处转移.结论 经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术用于早期乳腺癌乳房重建,手术成功率高,术后并发症少,重建乳房美学效果好,近期肿瘤学安全性高;通过练习可以有效缩短腔镜手术时间和学习曲线,提高手术效率.

关键词：乳腺癌、乳房重建术、保留乳头乳房切除术、单孔腹腔镜手术、假体、网片

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分类号：R655.8;R730.56;R318

资助基金：佛山市医学科技创新项目;佛山市医学科研立项课题;佛山市高层次医学人才培养基金;佛山市十四五高水平医学重点专科建设项目

在线出版日期：2023-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：262-268