成年患者围术期合并新型冠状病毒肺炎对预后影响的Meta分析

摘要：

目的 采用Meta分析的方法,探索围术期合并新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)对成年手术患者术后并发症和预后的影响,为临床提供循证医学的证据.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学网和万方数据库.检索2019年12月至2020年12月的文献,收集关于围术期合并新型冠状病毒肺炎对患者术后并发症和预后影响的临床对照试验.按Cochrane系统评价方法,对提取的有效数据采用RevMan5.4软件进行Meta分析.结果 纳入7项研究,共计1976例患者,其中合并COVID-19患者245例(12.40％),未合并COVID-19患者1731例(87.60％).Meta分析结果显示:COVID-19组死亡57例(23.27％),非COVID-19组死亡170例(9.82％);结果 表明,围术期合并COVID-19较未合并COV-ID-19患者术后死亡的风险显著增加,有显著的统计学差异(OR=3.68,95％CI=2.52～5.37,I2=46％,P<0.00001);围术期合并COVID-19患者术后发生肺部并发症的风险显著高于未合并患者(OR=48.5,95％CI=2.56～920.48,I2=90％,P=0.010),有显著的统计学差异;然而,术后并发症、ICU入住率和术后住院时间比较无统计学差异(P>0.05).结论 围术期合并COVID-19的成年患者术后死亡和发生肺部并发症的风险显著增加,除非危及生命或者不可避免的急症手术,此期间需要实施手术治疗的患者须认真评估风险和获益后再慎重决策.

关键词：围术期、新型冠状病毒肺炎、并发症

所属期刊栏目：25

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金31760327

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：81-87