10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.04.015
垂直半喉切除咽下缩肌甲状软骨膜瓣修复术疗效分析
目的 探讨垂直半喉切除咽下缩肌甲状软骨膜瓣重建喉功能的效果. 方法 随机选取早中期喉癌(声门型T1-3N0-1M0)患者85例,术前均行病理活检、纤维喉镜检查及喉部增强CT扫描明确诊断,并一期行垂直半喉切除咽下缩肌甲状软骨膜瓣修复术.术后随访复查纤维喉镜,统计术后拔管情况、皮瓣粘膜上皮化时间、术后发音情况及并发症. 结果 术后随访0.5~5年,85例患者术后均成功拔管,拔管率为100%;术后喉腔出现肉芽者12例,发生率为14.1%;术后皮瓣完全上皮化时间为3~4个月;无一例患者出现喉狭窄需行二次手术,无一例患者死亡.术后患者发音良好,均能正常进食及进行日常的言语交流. 结论 咽下缩肌甲状软骨膜瓣以咽下缩肌为蒂,甲状软骨膜为修复面,具有取材方便、易旋转、血运好及粘膜上皮化快的特点.以此为皮瓣进行喉功能重建,可有效提高术后拔管率,降低喉狭窄发生率,提高发音质量,改善患者术后的生存质量.
喉肿瘤、喉功能重建、外科皮瓣
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R739.65(肿瘤学)
2018-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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