10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.02.006
减少腹腔镜再次胆道手术并发症的策略(22例临床分析)
目的 探讨如何提高腹腔镜再次胆道手术的安全性、减少手术并发症的发生率.方法 回顾性总结22例腹腔镜再次胆道手术的临床资料,分析总结如何提高手术安全性.结果 20例顺利完成腹腔镜再次胆道探查,2例中转开腹手术,中转率为9%.手术时间为(132 ±35)min,术中失血(93 ±32)ml,22例患者术中均未输血.所有患者均顺利出院,住院时间为(11.0 ±4.1)d.共发生并发症2例,并发症发生率为9%.其中胆漏1例,经持续引流后自愈.剑突下穿刺口感染1例,经加强换药后康复.术后随访无胆道狭窄及结石残留发生.结论 腹腔镜再次胆道手术具有较高的安全性,较开放手术更有优越性.腹腔镜再次胆道手术应由具有丰富腹腔镜操作技术的高年资胆道外科医师进行.术前全面综合分析患者的病史及临床资料、周密的手术计划、耐心精细的手术操作、术中对胆道系统各种解剖标志及变异的准确辨认以及正确把握中转开腹的时机是保证手术安全的主要因素.
腹腔镜手术、再次胆道手术、胆石症、手术并发症、手术技巧
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R657.4(外科学各论)
2018-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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