邻近双节段脊髓型颈椎病患者的外科治疗方案研究

摘要：

目的 比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)和颈前路椎体次全切除融合术(AC-CF)对邻近双节段脊髓型颈椎病的治疗效果. 方法 回顾性分析在我院接受手术治疗的邻近双节段脊髓型颈椎病的50例患者,其中采用颈前路椎间盘切除植骨融合术的患者25例(ACDF组),采用颈前路椎体次全切除融合术的患者25例(ACCF组).比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量,JOA评分和VAS评分以及两组患者手术前后的颈椎曲度和融合节段高度. 结果 ACCF组手术时间明显低于ACDF组,术中的出血量明显多于ACDF组(P＜0.05),但住院时间差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组患者手术后的JOA评分明显高于手术前,VAS评分明显低于手术前(P＜0.05);但两组患者间的JOA评分和VAS评分差异不具有统计学意义(P＞0.05).两组患者手术前的颈椎曲度差异不具有统计学意义(P＞0.05),手术后3d以及术后1年随访,ACCF组中患者的颈椎曲度明显小于ACDF组(P＜0.05);两组融合节段高度均明显高于手术前(P＜0.05),但两组患者手术前后的融合节段高度差异不明显. 结论 ACDF具有出血量少,能更好地改善颈椎曲度,但ACCF具有手术时间短的优点.临床医师应根据患者的实际情况,采用适当的手术方式治疗邻近双节段脊髓型颈椎病.

关键词：椎管成形术、减压术、外科、颈椎病

所属期刊栏目：20

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：48-50