CT分级指导下肝外伤处理体会

摘要：

目的 探讨CT指导下外伤性肝破裂的诊断、分级及相应治疗方案. 方法 回顾性分析我院1998年8月～2008年8月收治的40例肝外伤患者的病例资料,其中闭合性肝外伤35例(87.5%),开放性肝外伤5例(12.5%).依据CT进行AAST诊断分级,其中Ⅰ级7例(17.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级8例(20.0%),Ⅳ级4例(10.0%),Ⅴ级3例(7.5%),Ⅵ级2例(5.0%).对Ⅰ～Ⅲ级患者行保守治疗,Ⅳ～Ⅵ级患者急诊行肝脏缝扎或肝切除术. 结果 2例Ⅲ级患者在保守治疗期间因血流动力学监测不稳定而转手术治疗, 余均按原方案治疗.40例中治愈36例 (90.0%), 胆漏2例,经多次穿刺引流好转;2例Ⅵ级术后由于合并重度脑外伤、肝脓肿和肝功能衰竭死亡. 结论 外伤性肝破裂应及时诊断,制订合理的治疗方案,依据CT分级选择合理的治疗方案是肝外伤治疗的关键.

关键词：肝、创伤和损伤、体层摄影术、发射型计算机

所属期刊栏目：13

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2010-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：342-344