10.3969/j.issn.1009-2188.2004.03.030
中期妊娠引产致子宫破裂合并输尿管膀胱损伤1例
@@ 1 病例资料患者女,31岁,因孕5个月引产及碎胎术后流产不全伴阴道大量流血,于2003年4月11日入院.患者曾于2年前行足月妊娠剖宫产术.入院前曾于4月7日外院行利凡诺引产术,于8日下午出现腹痛,至9日下午持续性腹痛加重,阴道流血较多,1 h后腹痛渐消失,但胎儿未排出,分别于10日16∶00及11日9∶00两次行碎胎术, 均未成功, 出血量多, 且第一次碎胎术后出现无尿.查体:T35.2℃,P120次/min,Bp 0 kPa,神志恍惚,贫血貌,下腹正中有一纵形陈旧性手术疤痕,板状腹,全腹压痛、反跳痛,未触及子宫轮廓及胎块.妇科检查:阴道仍有少量出血,阴道壁及宫颈无裂伤,宫口扩张3 cm, 内有大量血块堵塞, 未触及胎体.B超示: 子宫增大,宫腔内未见胎儿回声,于腹腔内可见一胎儿回声,双顶径5.35 cm,无胎心搏动,盆腔内可见不规则液性暗区,诊断为:流产不全,子宫破裂,失血性休克.立即在抗休克同时行剖腹探查术,术中见:子宫左侧有一残缺胎儿,仅有头颅、双上肢及胸廓,取出;
流产、不全、输尿管损伤、膀胱损伤
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R714.221(妇产科学)
2004-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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