危重病幸存者的有氧运动能力：一项队列研究的二期分析

摘要：

为了解重症监护病房（intensive care unit，ICU）幸存者的有氧运动能力及ICU患者器官衰竭严重程度与有氧运动能力之间的关系，比利时学者进行了相关研究。该研究是对一项队列研究（EPaNIC队列）的二次数据分析。研究对象为ICU出院1~5年进行过心肺功能运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET）的患者。研究人员将ICU存活患者（
n＝361）5年的运动能力与历史定居人群进行比较，并进一步与人口学资料匹配的非ICU患者（对照组）进行比较。在进行过CPET的ICU幸存者中，运动能力异常被定义为峰值耗氧量（peak oxygen consumption，VO
2peak）<85%基于历史定居人群的预测峰值耗氧量。该研究还分析了影响患者有氧运动能力的相关因素。同时，研究人员建立了一个线性混合模型来分析患者器官衰竭严重程度〔ICU住院期间最大序贯器官衰竭评分（maximal sequential organ failure assessment，SOFAmax）〕与有氧运动能力（VO
2peak）之间的关系。结果显示：37.7%的ICU幸存者存在运动能力异常，明显高于对照组的2.1%（
P<0.01）。ICU幸存者的有氧运动能力低于对照组〔VO
2peak（mL·min
-1·kg
-1）：24.0±9.7比31.7±8.4，
P<0.01〕。肌肉问题是导致患者运动能力下降的主要因素（60.2%）。在整个随访过程中，SOFAmax与VO
2peak独立相关。研究人员据此得出结论：危重病幸存者很容易出现有氧运动能力异常，而且往往与肌肉问题相关；患者ICU住院期间器官衰竭的严重程度与有氧运动能力下降独立相关。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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