猪自由场初级肺爆震伤后动脉血气指标的变化及其应用价值

摘要：

目的:观察自由场初级肺爆震伤（PBLI）模型猪动脉血气指标的变化，并探讨动脉血气指标在预测中重度PBLI中的应用价值。方法:选择成年健康长白猪9只，构建自由场PBLI猪模型，于爆炸前15 min（伤前）和爆炸后（伤后）10、30、60、120及180 min取动脉血，测定动脉血气指标及脉搏血氧饱和度（SpO
2），比较不同时间点血气分析指标和SpO
2水平的差异；观察肺组织大体损伤评分与病理损伤评分的变化，并分析各血气指标间的相关性。
结果:随时间延长，各时间点pH值、动脉血氧分压（PaO
2）、SpO
2均较伤前降低，血乳酸（Lac）和动脉二氧化碳分压（PaCO
2）较伤前升高。与伤前比较，伤后10 min血中pH值即明显下降（7.39±0.06比7.46±0.02，
P<0.05），Lac即明显升高（mmol/L：3.61±2.89比1.10±0.28，
P<0.05），持续到伤后180 min〔pH值：7.37±0.07比7.46±0.02，Lac（mmol/L）：2.40±0.79比1.10±0.28，均
P<0.05〕；而伤后180 min PaO
2、SpO
2明显下降〔PaO
2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：59.40±10.94比74.81±9.39，
P<0.05；SpO
2：0.75±0.11比0.89±0.08，
P<0.05〕，PaCO
2明显升高（mmHg：56.17±5.38比48.42±4.93，
P<0.05）。相关性分析显示：肺爆震伤动物大体损伤评分与病理损伤评分呈正相关（
r＝0.866，
P＝0.005）；PaO
2与SpO
2呈正相关（
r＝0.703，
P＝0.000）；pH值与Lac呈负相关（
r＝-0.400，
P＝0.006）；pH值与PaCO
2呈负相关（
r＝-0.844，
P＝0.000）。
结论:本研究成功建立了大型哺乳动物自由场PBLI模型，动脉血气分析有助于PBLI的早期诊断，SpO
2是否可用于评价肺损伤的严重程度有待于进一步验证。

关键词：肺爆震伤、动物模型、动脉血气

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资助基金："十三五"军队重点学科建设项目A350109;国家重点研发计划项目2019YFF0302300;军队生物安全研究专项19SWAQ28;军委科技委主题项目19-163-12-ZT-006-008-08;解放军总医院军事医学转化项目ZH19016;The 13th Five-year Plan Military Key Discipline Construction Project of ChinaA350109;National Key Research and Development Program of China2019YFF0302300;Military Biosafety Research Project of China19SWAQ28;National Defense Science and Technology Innovation Zone of China19-163-12-ZT-006-008-08;Military Medical Transformation Project of PLA General HospitalZH19016

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1466-1470