抗菌药物在脓毒症中的应用进展

摘要：

脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），是严重烧伤、多发伤、外科手术后等临床急危重患者的严重并发症之一，易发展为脓毒性休克和多器官功能障碍综合征（MODS）［1］。近年来，尽管对脓毒症进行了大量的研究，亦对脓毒症患者实施了积极的综合治疗（主要包括早期液体复苏、控制感染、血管活性药物、糖皮质激素、机械辅助通气、控制血糖、早期目标导向治疗和集束化治疗），但脓毒症病死率仍居高不下。在美国，脓毒症的病死率与急性心肌梗死的病死率相当［2］；在欧洲，严重脓毒症在重症加强治疗病房（ICU）的发生率高达14%［3］；在我国，王鸣等［4］研究显示，外科重症加强治疗病房（SICU）脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患者的发生率分别为27.0%、10.9%和7.0%，其病死率分别为14.94%、34.29%和51.11%。2012年Lagu等［5］的调查显示，脓毒症患者的花费从2003年的1.54亿美元增长到2007年的2.43亿美元（增长了57%）。可见，脓毒症发病率高、病死率高、治疗花费高、医疗资源消耗大，严重影响了人们的生活质量，已经对人类健康造成了巨大威胁。自1929年英国科学家Alexander Fleming首次发现青霉素以来，抗菌药物就被广泛用于感染性疾病的治疗中，现已成为脓毒症治疗的基础手段。现将抗菌药物在脓毒症中的应用进展综述如下。

机标关键词：抗菌药物、严重脓毒症、加强治疗、病死率、脓毒症患者、脓毒性休克、多器官功能障碍综合、血管活性药物、全身炎症反应、急性心肌梗死、机械辅助通气、感染性疾病、发生率、严重并发症、外科手术后、糖皮质激素、脓毒症治疗、急危重患者、综合治疗、资源消耗

分类号：R56;R39

资助基金：军队“十二五”重点项目BWS11J038

在线出版日期：2015-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：773-776