确定人工气道气囊最佳充气量的临床研究

摘要：

建立人工气道进行机械通气是治疗各种疾病并发呼吸衰竭的常用治疗手段[1].合理的气囊管理是机械通气人工气道管理的重要内容[2-3].气囊压力过高可导致气管黏膜受压缺血、水肿,甚至糜烂、溃疡,严重者可引起气管瘘或狭窄等后遗症[4];而气囊压力过低又可出现气道漏气,呼吸机通气不足,同时也易导致吸入性肺炎[5].李宁江等[6]研究显示,气管插管气囊内压低于30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时气管黏膜病理改变轻微,认为气管气囊内压应低于30 mmHg较为妥当,气囊压力愈高,气管黏膜损伤愈重.目前临床上常用的气囊充气方法有手指捏感法、固定注气法、最小封闭压力(MOP)技术及气囊测压法.有研究显示,使用专用气囊测压表科学性强,精确性高,并有明确的警戒范围,可操作性强[7].彭雅君等[8]认为,MOP技术与专用气囊压力表法所测值接近,有较好的相关性,必要时可相互取代.然而我们对38例重症监护病房(ICU)机械通气患者气囊压力进行监测发现,单用专用气囊测压表进行压力监测仍存在一定局限性,汇报如下.

机标关键词：人工气道气囊、充气量

所属期刊栏目：26

分类号：R472.9;TD943;TD456

资助基金：浙江省金华市科技局科研项目2013-3-079

在线出版日期：2014-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：351-352