脑钠肽对急性呼吸窘迫综合征患者预后评估的价值

摘要：

目的 探讨脑钠肽(BNP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后评估的价值.方法 回顾分析2004年1月至2009年5月收治的86例左室射血分数(LVEF)正常的ARDS患者的临床资料.记录患者的基本病情,比较存活组和死亡组患者血浆BNP浓度与Murray肺损伤评分(LIS),并对二者进行相关性分析,评价BNP浓度与LIS对预测ARDS患者死亡的风险.结果 86例患者确诊后14 d死亡55例,存活31例.与死亡组患者相比,存活组肺动脉高压占的比例(25.8%比72.7%)、静脉使用大剂量去甲肾上腺素的比例(38.7%比94.5%)明显减小,14 d内未行机械通气的时间E(8.63±3.26)d比(0.38±0.02)d]明显延长,血浆BNP浓度[(179.5±84.5)ng/L比(550.8±337.1)ng/L3及LIS[(1.37±0.65)分比(2.29±0.46)分]均显著降低(P<0.05或P<0.01).BNP浓度与LIS高度相关(r=0.786,P<0.01).将BNP为329.5 ng/L作为截断点,其预测死亡的特异性为96.8%;将LIS为1.875分作为截断点,其预测死亡的敏感性为80.0%.结论 在LVEF正常的ARDS患者中,死亡患者血浆BNP浓度和LIS均较存活患者显著增高,可以使用BNP浓度预测ARDS患者的死亡风险.

关键词：脑钠肽、急性呼吸窘迫综合征、Murray肺损伤评分、预后

所属期刊栏目：22

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2010-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：285-287