APACHEⅡ评分在ICU铜绿假单胞菌下呼吸道感染患者中的应用

摘要：

目的:应用急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)系统评估重症监护病房(intensive care unit, ICU)中铜绿假单胞菌(PA)下呼吸道感染患者的疾病的危重程度、感染治疗效果、入住ICU时间和预后.方法:对比观察入住ICU并且合并下呼吸道PA感染的122例患者,按Knaus法进行APACHEⅡ评分,并进行临床对比.结果:全部患者共死亡29例,APACHEⅡ分值为(18.78±7.13)分;未死亡者93例,APACHEⅡ分值为(11.70±5.79)分,两者差异显著(t＝5.43,P<0.01).合并感染者较非合并感染者APACHEⅡ评分高[(14.76±6.89)分比(10.08±6.14)分,P<0.01],预后差(27.91%比13.89%,P<0.01);重症肺炎患者较非重症肺炎患者APACHEⅡ评分高[(15.57±6.97)分比(11.81±6.03)分,P<0.01],预后差(39.22%比12.68%,P<0.01).随APACHEⅡ分值的升高,患者的重症肺炎例数增多,感染治疗效果差,病死率升高;预计病死率和实际病死率均与APACHEⅡ分值呈显著正相关,APACHEⅡ分值以5分阶增加时,实际和预计病死率亦增加,预测死亡概率的敏感性和阳性率分别为100.00%和86.72%.结论:在PA下呼吸道感染的ICU患者中,APACHEⅡ评分系统可以预测患者的感染严重性、治疗效果和预后.

关键词：急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ、感染、铜绿假单胞菌、监护病房、预后

所属期刊栏目：15

分类号：R364.5;R449(病理学)

资助基金：上海市卫生系统"百人计划"98BR030

在线出版日期：2003-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：662-665