两种麻醉方法对高血压病人血液流变性影响的比较

摘要：

目的 观察全身麻醉和硬膜外麻醉对高血压病患者血液流变性影响的异同.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、行择期腹部手术并伴有高血压病的患者共30例.按麻醉方式随机分为硬膜外组(EA)和气管插管全身麻醉组(GA)各15例.麻醉实施及围术期处理按常规进行,统一输液标准.所有病人分别在麻醉前及麻醉后30 min、术毕(平均在麻醉后90 min)、术后24 h于肘静脉各采血4.5 ml,毛细管法检测高切全血黏度(200 s -1 )、低切全血黏度(3 s -1)、全血还原黏度(ηr)、血浆黏度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、变形指数(EDI)、刚性指数(ERI)等.结果 与麻醉前比较,麻醉期间两组全血高切、低切黏度、ηr、ηp、EAI均明显降低(P ＜0.05),GA组麻醉30 min内指标降低已很明显,术毕时有所升高;EA组于麻醉30 min以后各指标才明显降低,但术毕时仍在低水平维持.两组术后24 h各指标即逐渐升高.GA组EDI在麻醉期间曾一度降低,术后24 h下降明显( P ＜0.05).结论 全身麻醉更快地使高血压病患者术中血液黏度指标降低,但硬膜外麻醉改善血液流变性的效果较持久,且未发现围麻醉期红细胞变形能力降低.

关键词：全身麻醉、硬膜外麻醉、高血压病、血液流变性

所属期刊栏目：13

分类号：R614;R544.1;R364.1(外科手术学)

资助基金：四川省教委重点科研基金资助0236/440

在线出版日期：2009-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：308-311