肾脏替代治疗患者长期随访中恶性肿瘤发生情况分析
目的 探讨长期肾脏替代治疗的终末期肾衰患者肿瘤的发生情况及其影响因素.方法 分析1998年1月~2007年12月在我院接受肾脏替代治疗(包括血液透析、腹膜透析、肾移植)的1238例终末期肾衰患者中恶性肿瘤的发生率及肿瘤类型分布.结果 1238例患者中有33例发生恶性肿瘤,恶性肿瘤发生率为2.67%.在388例行血液透析的患者中11例发生恶性肿瘤,发生率2.84%,其中以泌尿系统肿瘤发生率最高,占45.45%.372例腹膜透析患者中7例发生恶性肿瘤,发生率为1188%,其中消化系统肿瘤发生率最高,占57.14%.478例肾移植患者中15例发生恶性肿瘤,发生率3.14%,以泌尿系统(33.33%)及消化系统肿瘤(33.33%)为主.Logistic回归分析显示患者年龄(β=0.971,95%CI:0.948~0.995,P<0.05)、肾脏替代治疗时间(β=0.996,95%CI:0.991~0.998,P<0.05)是恶性肿瘤发生的危险因素,而不同肾脏替代治疗方法对肿瘤发生的影响没有显著差异.结论 接受肾脏替代治疗的终末期肾衰患者恶性肿瘤发生率明显高于普通人群.应当加强肾脏替代治疗患者中高危人群(包括高龄、较长的肾脏替代治疗时间)的肿瘤筛查.不同肾脏替代治疗方法对患者恶性肿瘤发生的影响差异不明显.
终末期肾衰、肾脏替代治疗、恶性肿瘤
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R730.26(肿瘤学)
2008-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
307-309,317