血管紧张素Ⅱ对动力性肺动脉高压左室心肌细胞凋亡及纤维化的影响

摘要：

目的 观察先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿心肌细胞凋亡、心肌纤维化及与血浆血管紧张素Ⅱ含量的关系.方法 根据有无合并肺动脉高压将20例CHD患儿分为2组,CHD组(n=8)和CHD合并PAH组(n=12),对照组(n=5)为单纯缺血缺氧性脑病患儿.采用TUNEL标记法检测心肌组织中的凋亡细胞,用免疫组化法检测左室心肌细胞Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达,采用放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ浓度.结果 CHD组和CHD合并PAH组心肌细胞凋亡指数明显高于对照组,两组左室心肌组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白呈强阳性表达,与对照组相比差异有统计学意义;CHD及CHD合并PAH组血浆Ang Ⅱ水平均显著高于对照组,CHD合并PAH组高于CHD组,且两组相比较有统计学意义.血浆AngⅡ与心肌细胞凋亡指数和Ⅲ型胶原蛋白表达量呈正相关关系,而肺动脉压与心肌细胞凋亡指数和Ⅲ型胶原蛋白表达量及Ⅰ型胶原蛋白表达量无相关关系.结论 在CHD患儿左室心肌细胞凋亡和纤维化的过程中,AngⅡ可能比肺动脉压力发挥着更重要的作用,所以应用ACEI阻断肾素-血管紧张素加以降低肺动脉压对提高降低病死率有重要意义.

关键词：肺动脉高压、细胞凋亡、心肌纤维化、血管紧张素Ⅱ

所属期刊栏目：12

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2008-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：111-113,封3