三级病案编码质控体系实践效果分析

摘要：

目的 建立三级病案编码质控体系,探讨应用效果.方法 2016年使用常规方法进行病案编码质控,2017年采用三级病案编码质控,由重庆医科大学附属第二医院的专家每月随机抽查5％ 出院病案进行比较;同时,对2016年 、2017年病案室编码人员进行编码知识测评.结果 2017年抽检危重症病例病案编码 、三四级手术病例病案编码 、病案首页编码合计正确率均高于2016年,差异有统计学意义(P<0.05);但疑难病例病案编码 、纠纷病例病案编码与2016年比较,差异无统计学意义(P>0.05).2017年编码人员编码能力考核评分也高于2016年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三级病案编码质控体系可提高病案编码质量,提升编码人员业务能力,有一定推广价值.

关键词：病案、编码、三级质控

所属期刊栏目：26

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44