开展精评活动提升病历内涵质量

摘要：

目的 持续提升病历内涵质量.方法 设定病案首页填写、运行病历质控、终末病案质控、输血病历审核和培训整改5个指标,组织院级评价指导专家小组分批下科室进行病历质量精评专项检查,首次点评后的3个月、6个月、9个月再"回头看".结果 经过初评和"回头看"抽取病历评价并进行前后比较,甲级病案率提升了26.67％,第2轮和第3轮"回头看"甲级病案率较第1轮均有统计学差异(P<0.05).结论 组织院内专家开展"精评病历"活动是提升病历质量的有效方法,操作性强,管理成本低,应继续坚持.

关键词：病历质量、精评病历、专项检查

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2018-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-40,46