胆总管结石临床路径变异与退出原因分析

摘要：

目的 分析胆总管结石临床路径变异与退出的原因和影响因素,为进一步完善临床路径的管理提供理论依据.方法 选取2015年1月-2017年3月纳入胆总管结石临床路径的患者,收集发生变异和退出路径患者的病例信息,找出退出的主要原因.结果 848例患者中,有598例患者发生变异.其中254例(42.48％)患者发生负性变异,与患者相关的变异占30.10％,与医务人员相关的变异占4.01％,与医院系统相关的变异占8.36％.可控变异占15.45％,不可控变异占84.55％.有414例患者退出路径,原因主要为:240例(58％)患者病情稳定,符合出院指征提前出院;36例(8.6％)出现并发症;30例(7.8％)未见胆总管结石.年龄、并发症、抗生素使用情况、患者依从性、住院天数对临床路径的退出有统计学意义(P＜0.05).结论 进一步优化现有的胆总管结石临床路径,严格按照入径标准纳入,关注患者的病情变化,制定相关的应对措施,推动临床路径管理体系不断完善.

关键词：胆总管结石、临床路径、变异、退出

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2018-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：28-31