病历内涵质量管理体系的建立与实践

摘要：

为进一步提升病历内涵质量,传承北京协和医院高标准、严要求的病历传统文化,特聘资深临床专家组成病历内涵质控团队,设定病历内涵质控评价标准,并设立不良拷贝单项否决.构建了以病历内涵质控为核心、三级质控为架构、院科互动的全程病历质量管理体系.病历内涵质量优良率从64.95％提高至88.98％,使病历内涵质控成为提高医疗质量的重要抓手.

关键词：病历、内涵质量、管理、体系、实践

所属期刊栏目：24

分类号：R19;R1

在线出版日期：2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：32-34