医疗质量电子化测量指标的结构化方法

摘要：

目的 构建医疗质量指标的结构模型,为医疗质量指标的电子化测量提供数据格式标准.方法 分别以院内感染率和死亡率为例,针对自定义XML结构化消息传输的不足,参照HL7 CDA及HQMF等相关国际标准,采用UML和XML语言,定义医疗质量指标的模型架构.结果 医疗质量指标的文档包含文档、作者、管理者等8方面信息；文档信息包含数据标准、人群标准等4个文档段；人群标准包含初始患者人群、分母、分子等4个条目.常用的住院患者死亡率可采用上述结构进行规范化描述.结论 HL7结构化模型的医疗质量指标具有统一的结构和语义,有利于质量数据的提取、传输及共享,可作为数据标准或规范应用于医疗质量自动化测量,但必须建立和完善与文档结构化相关的信息标准体系.

关键词：医疗质量、测量、质量指标、临床文档架构、电子病历

所属期刊栏目：20

分类号：TP3;P20

资助基金：国家自然科学基金81171427

在线出版日期：2013-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：57-60