临床输血病历规范性调查与分析

摘要：

目的 降低由于病历书写不规范导致的医疗纠纷风险.方法 选取南宁市用血量较大的4家医院的临床用血病历进行抽样调查.内容包括备/输血医嘱及输血治疗同意书、输血前相关检查、配血及发血记录、病程记录与护理记录4个方面.结果 4家医院抽查用血病历共计336份.分析发现病程记录与护理记录缺陷较严重,其它3项的缺陷率在不同医院有所不同.结论 相关部门应加强临床输血病历的规范化管理,以降低医疗纠纷风险.

关键词：临床、输血病历、规范性、调查

所属期刊栏目：17

分类号：R47;R19

在线出版日期：2010-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：88-90