DRG与病案首页书写质量改善研究

摘要：

目的 某三级综合医院从2017年开始上线DRGs住院医疗服务检测与分析系统,研究DRGs对病案首页书写质量的提高效果.方法 (1)随机选择三级公立医院绩效考核中单病种质量控制中的两个病种.(2)检索某三级医院2014-2019年这两个病种的出院病人.(3)两名编码员独立对2014-2019年的病案主要诊断选择、主要手术选择、诊断编码和手术编码四个指标进行分析.(4)应用统计学方法对2014-2019年的四个指标进行统计分析.结果 2014-2019年两个病种的历年主要诊断选择正确率分别是70.29％、74.77％、81.63％、92.57％、94.54％ 和96.79％,P<0.05;两个病种的历年诊断编码正确率分别是68.59％、50.46％、65.08％、81.65％、85.29％、90.09％,P<0.05.2014-2019年两个病种的历年主要手术及操作选择正确率分别是63.68％、64.06％、95.12％、98.3％、96.2％和98.61％,P<0.05;两个病种的历年手术及操作编码正确率分别是90.52％、87.78％、84.82％、92.2％、91.74％和90.04％,P<0.05.结论 DRG的实施提高了病案首页书写质量.

关键词：DRGs、病案首页书写质量、主要诊断选择

所属期刊栏目：39

分类号：R195.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：453-455