急性心肌梗死患者住院费用的影响因素研究

摘要：

目的 提取广东省某省属三甲医院2014-2018年急性心肌梗死患者病案首页,分析影响急性心肌梗死患者住院费用的相关因素,为减轻患者疾病负担、合理控制医疗费用提供数据支撑.方法 通过ICD-10编码筛选编码类别为(I21.X)的数据并剔除无效数据后,共收集有效病例2819例,对住院费用结构与变化趋势进行描述性分析,并采用单因素分析、相关分析、结构方程模型等方法对住院费用的影响因素进行分析.结果 急性心肌梗死患者住院费用呈逐年上升趋势,影响住院费用的最主要因素是住院天数,其次是抢救次数、是否手术、临床路径病例、并发心源性休克.结论 急性心肌梗死患者住院费用构成不合理,材料费与药品费占比过大,疾病负担重;住院天数、抢救次数、有无并发症反映患者病情轻重,间接影响住院费用;心梗手术医疗器械价格昂贵,心脏支架滥用;临床路径治疗有效缩短住院时长,因此,应该完善医院设施建设,规范诊疗流程和临床路径,加强医德医风建设,合理体现医务人员劳动价值;巩固取消药品耗材加成成果,加大监管力度,深化DRGs付费改革.

关键词：急性心肌梗死、住院费用、影响因素、结构方程模型

所属期刊栏目：38

分类号：R197.3(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：广州市公共卫生服务体系建设研究基地项目2017A04

在线出版日期：2021-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：124-127