无金标准条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系

摘要：

目的 研究无金标准(无法获得患病人数)条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系.方法根据患病率和阳性检出率、试验灵敏度、特异度问的定量关系,采用计算机模拟和实际调查数据研究不同灵敏度、特异度、患病率下,患病率和阳性检出率的关系.结果 阳性检出率πT与患病率πD间存在一个界值点π0,当,πT<π0时,πT将高估πD,表现为正偏倚;反之,πT将低估πD,表现为负偏倚;当πT=π0时,πT将正确估计πD.负偏倚主要受灵敏度影响,正偏倚主要受特异度影响.当阳性检出率接近试验假阳性率(1-Sp)时,可产生严重正偏倚,医学实例表现规律与模拟研究相一致.结论 在低患病率时,即便使用高灵敏度、高特异度的筛检试验,阳性检出率也可显著高估实际患病率.

关键词：患病率、阳性检出率、灵敏度、特异度

所属期刊栏目：25

分类号：TP1;TH1

资助基金：国家自然科学基金资助项目30471501

在线出版日期：2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：233-235