出生后1周肺部超声评分在32周内早产儿支气管肺发育不良预测中的作用价值

摘要：

目的 探讨出生后 1 周肺部超声评分在 32 周内早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)预测中的作用价值.方法 选取 2019 年 10 月—2020 年 8 月在福建医科大学附属漳州市医院新生儿科诊治的 121 例胎龄＜32 周早产儿,其中非BPD组 69 例,BPD组 52 例.所有早产儿均于出生后 1 周行肺部超声检查并进行评分,同时收集孕妇的年龄、并发症(包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘)以及早产儿的一般情况(胎龄、性别、体质量、分娩方式、有创通气、出生后 1 周内液体出入量等)和早期并发症[早发型败血症、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、窒息等]信息,比较 2 组早产儿上述参数的差异,将差异有统计学意义的参数进行二元logistic回归分析;最后绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其诊断效能.结果 将单因素分析有统计学差异的参数(有创通气、孕周、分娩方式、体质量、NRDS、PDA、窒息、出生后1周内液体出入量及出生后1周肺部超声评分)进行二元logistic回归显示,胎龄(OR=0.497,95%CI 0.280～0.882,P＜0.05)和第1周肺脏超声(lung ultrasound,LUS)评分(OR=1.429,95%CI 1.188～1.720,P＜0.001)是BPD发生的独立危险因素.对超声评分制作ROC曲线,分析显示肺部超声评分是BPD发生的显著因素,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.827(95%CI:0.752～0.90),最佳临界值为 9.5,其灵敏度为 86.5%,特异度为 71.0%.结论 出生后 1 周的LUS评分和胎龄是BPD发生的独立危险因素,LUS评分与BPD发生显著相关,可作为BPD发生的预测因子.

关键词：支气管肺发育不良、肺部超声评分、早产儿、危险因素、预测因子

所属期刊栏目：15

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2024-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：27-30