急诊床旁超声心动图诊断急性心肌梗死并发心脏破裂的价值

摘要：

目的 探讨急诊床旁超声心动图诊断急性心肌梗死并发心脏破裂特殊类型的价值.方法 选自武汉市汉阳医院2019年3月—2021年5月急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并经床旁超声心动图证实合并心脏破裂(cardiac rupture,CR)患者(CR组)30例,随机选择30例同期入院的急性心肌梗死患者30例作为对照组(患者未发生心脏破裂).对两组患者的相关指标进行收集和整理,并且分析急性心肌梗死患者发生心脏破裂的影响因素,并对其进行Logistic回归方法分析.结果 在β受体阻滞剂使用率方面,CR组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素Logistic回归分析表明,心脏破裂的危险因素涵盖低身体质量指数、初发心肌梗死、前壁心肌梗死,以及未行再灌注治疗、再灌注时间延迟、就诊时低血压、心肌梗死后反复胸痛、室壁瘤、高Gensini评分、高水平血肌酐、高B型利钠肽、低射血分数(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,初发心肌梗死(P=0.031,OR=7.605)、心肌梗死后反复胸痛(P=0.000,OR=8.704)、室壁瘤(P=0.006,OR=4.743)、高Gensini评分(P=0.002,OR=2.884)是心脏破裂的危险因素.结论 如果患者因急性心肌梗死、突发性心脏杂音、突然恶化而出现心衰,急诊床边超声心动图检查需及时进行,及时准确诊断早期心脏穿孔,为临床手术治疗提供依据.

关键词：床旁、超声心动图、急性心肌梗死、心脏破裂、危险因素、心衰、室壁瘤

所属期刊栏目：14

分类号：R445(诊断学)

在线出版日期：2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：132-136