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10.3969/j.issn.1674-9316.2020.10.017

HFNC在慢性心力衰竭合并肺炎患者的疗效分析

引用
目的 探讨经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性心力衰竭合并肺炎患者的治疗效果.方法 选取90例(2016年1月—2018年12月)慢性心力衰竭合并肺炎患者,随机平分成HFNC治疗组与传统氧疗(traditional oxygen therapy,TOT)治疗组.TOT组采用常规抗心衰药物治疗+TOT;HFNC组采用常规抗心衰药物治疗+HFNC.对比两组患者入ICU 72小时内的机械通气发生率,探讨机械通气危险因素,比较两组治疗成功患者在治疗前后呼吸频率、动脉血氧分压、氧合指数、末梢血氧饱和度的改善程度.结果 两组患者呼吸频率(P=0.00)、动脉血氧分压(P=0.00)、氧合指数(P=0.00)、末梢血氧饱和度(P=0.00)随时间均改善,并且HFNC组患者动脉血氧分压升高幅度优于TOT组(P=0.020);HFNC治疗成功率77.8%,TOT治疗成功率57.8%,差别有统计学意义(χ2=4.121,P<0.05);APACHⅡ 评分(OR=1.438,95%CI:1.756~10.107,P=0.001)和NT-proBNP(OR=2.610,95%CI:2.800~66.102,P=0.001)是HFNC组患者治疗失败的独立危险因素.结论 HFNC能有效改善慢性心力衰竭合并肺炎患者的动脉血氧分压,降低机械通气发生率.

经鼻高流量氧疗、传统氧疗、慢性心力衰竭、肺水肿、肺炎、气管插管、机械通气

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R541(心脏、血管(循环系)疾病)

福建省自然科学基金项目No.2016J01507

2020-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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