达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者肾脏保护作用的研究

摘要：

目的 探讨达格列净对血糖控制不佳的T2DM患者肾脏保护作用.方法 选取90例既往未使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂、血糖控制不佳的T2DM住院患者,其中1例失访,1例因经济原因停用,最终纳入88例患者,分为达格列净治疗组(Dap,n=44),不使用达格列净为对照组(Con,n=44).治疗12周后,比较治疗前后UACR、24 h UAlb、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、eGFR、血肌酐(Scr)、血胱抑素C(CysC)、血尿酸(SUA)和其他相关代谢指标.结果 Dap组治疗后SBP[(126.04±9.72)vs(135.62±20.07)mmHg]、DBP[(71.84±5.92)vs(81.53±9.34)mmHg]、体重[74.35(68.10,76.50)vs 76.70(69.50,77.25)kg]、BMI[26.04(24.13,28.12)vs 26.81(24.60,29.13)kg/m2]、FBG[(7.33±1.36)vs(8.87±2.86)mmol/L]、HbA1c[(8.06±1.06)vs(9.26±1.74)％]、TC[(4.09±1.35)vs(4.94±1.36)mmol/L]、LDL-C[(2.49±0.74)vs(2.96±0.90)mmol/L]、UACR[17.70(9.70,36.30)vs 19.90(9.50,39.20)mg/g]、NAG[12.20(10.00,14.90)vs16.80(11.30,21.35)U/L]、CysC[0.65(0.51,0.78)vs 0.67(0.56,0.90)mg/L]和SUA[(312.29±92.84)vs(339.40±97.55)μmol/L]低于治疗前(P<0.05或P<0.01);Dap组UACR[4.00(3.05,14.15)vs 2.10(0.20,5.00)mg/g]、DBP[(9.69±9.22)vs(5.42±7.48)mmHg]、BMI[(0.89±1.04)vs(0.28±1.13)kg/m2]和NAG[2.70(0.40,6.20)vs 1.60(1.20,3.30)U/L]治疗后较治疗前下降幅度大于Con组(P<0.05或P<0.01).结论 达格列净可减少血糖控制不佳的T2DM患者蛋白尿,降低肾小管标记物,可能具有肾脏保护作用.

关键词：达格列净、糖尿病、2型、尿白蛋白/肌酐比值、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶

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资助基金：安徽省高等学校省级自然科学基金KJ2018A0202

在线出版日期：2019-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：806-811