不同分期糖尿病性肾脏疾病的干预效果评价

摘要：

目的 评价临床干预对糖尿病性肾脏疾病(DKD)不同分期的治疗效果.方法 选取蛋白尿＜0.5g/24h的DKD患者56例(早期组,ESG)和蛋白尿≥0.59/24h的患者48例(中期组,MSG).采用贝那普利与缬沙坦联合用药、糖尿病规范管理、降压、调脂等常规治疗3个月,测血糖、血压(BP)、HbA1c、尿总蛋白排泄率(UPER)、血清肌醉(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN),随访12个月.结果 (1)治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c、BP显著降低(P＜0.05).(2)在控制DKD病程和治疗前UPER因素后,ESG组、MSG组治疗后UPER分别是0.733g/24h(95%CI为0.690～0.777)和0.931g/24h(95%Cl为0.882～0.979)(P＜0.01).肾功能改善指数(RFPI)与治疗前UPER呈对数关系(P＜0.01),RFPI＝11.594-22.688ln(治疗前UPER).(3)ESG组Scr和BUN降低,Ccr升高(P＜0.01),治疗后两组Scr、Ccr、BUN净变化值差异有统计学意义(P＜0.01).(4)ESG组和MSG组肾脏1年生存率分别为97.8%和65.5%(P＜0.01).结论 临床干预对早期DKD患者的获益较大.

关键词：糖尿病、糖尿病性肾脏疾病、蛋白尿、肾功能

所属期刊栏目：19

分类号：R5 ;R69

在线出版日期：2011-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：270-273