“互联网+健康商保”在线直赔应用模式实践

摘要：

目的:在“互联网+”背景下研究医疗行业与商保行业的对接方案.解决目前商业保险病人就医理赔手续复杂、赔付效率低下的问题.方法:通过探索商保在线直赔方案,打通医疗行业与保险行业的直赔通道;通过与综合支付平台的集成,实现“医保+商保+自费”的一站式支付模式.结果:上线以来,已完成近300笔商保直赔,门诊病人的理赔时间在20秒以内,住院病人的理赔时间在1分钟以内.结论:商保在线直赔模式标志着保险“秒赔”时代的正式来临,是医疗卫生机构和商业保险机构合作模式的大胆创新,且此模式可复制.

关键词：互联网+、健康商保在线直赔、综合支付平台、医保在线支付

所属期刊栏目：12

分类号：R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：Major Project of Technical Innovation in Hubei Province in 2016-Demonstration Research on Innovation Pilot of Internet Hospital No.2016ACA1542016年湖北省技术创新专项重大项目-互联网医院创新试点示范研究2016ACA154

在线出版日期：2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：7-9,60