10.3969/j.issn.1007-4287.2021.02.034
股骨骨转移癌膝关节肿瘤型假体置换1例
1 临床资料
患者女,68岁,主诉:"右膝疼痛 8 个月,加重 1 个月".患者 8 个月前无明显诱因自觉右膝疼痛,针灸对症治疗.1个月前患者右膝疼痛加重,对症治疗后未见明显好转,遂于当地医院行膝关节 MRI,提示:右股骨远端占位性病变.患者近期病情未见明显好转,遂于 2019 年 7 月 2 日于吉林大学中日联谊医院骨科就诊.入院查体:患者跛行入病房,神清语明,查体合作.视诊:双下肢基本等长,双下肢皮肤无明显破损、窦道及瘢痕.触诊:右膝关节皮温略高,右膝皮肤感觉未见明显异常,右膝关节内侧压痛阳性,左下肢皮温及皮肤感觉正常,左膝关节无明显压痛.双下肢足背动脉及胫后动脉搏动可触及.动量诊:右膝关节(屈)90°-0°(伸),余查体未见明显异常.实验室检查:血尿常规、凝血常规、肝肾功未见异常.院外膝关节 MRI 报告:右股骨远端占位性病变.患者入院PET/CT检查报告:左肺下叶前内基地段纵隔旁伴糖代谢增高的结节影,考虑为 MT(恶性肿瘤)可能.右侧股骨远端形态不规整,邻近皮质骨模糊,周围见花边状骨膜反应,伴糖代谢增高.患者入院后右股骨肿物病理诊断报告:骨组织内见转移癌,结合免疫标记结果符合低分化腺癌,可能来自肺.
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2021-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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