10.3969/j.issn.1007-4287.2020.07.017
盐酸羟考酮注射液用于老年患者无痛肠镜的临床观察
目的 观察盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的疗效及安全性.方法 选择择期行无痛肠镜检查的老年患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65-83岁,BMI<30 kg/m2,随机分为羟考酮组(Q组)和芬太尼组(F组),每组30例.Q组静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,F组静脉注射芬太尼0.5μg/kg,2 min后静脉靶控输注丙泊酚3μg/ml,若术中患者体动则静脉追加丙泊酚10-20 mg.记录两组T0(麻醉前)、T1(睫毛反射消失时)、T2(结肠镜过肝曲时)、T3(肠镜全部退出时)的收缩压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).比较丙泊酚的总用量、检查时间、苏醒时间、不良反应,以及手术结束后30 min肠绞痛的发生例数.结果 两组检查时间、清醒时间和丙泊酚总用量差异均无统计学意义(P>0.05).与T0时比较,两组患者在T1时MAP均降低(P<0.05),F组在T1、T2时HR明显减慢(P<0.05)、SpO2明显降低(P<0.05);T1时F组MAP、SpO2明显低于Q组(P<0.05),HR明显慢于Q组(P<0.05);T2时F组HR明显慢于Q组(P<0.05),SpO2明显低于Q组(P<0.05);两组患者均无明显体动反应,差异无统计学意义(P>0.05);Q组患者恶心呕吐和呼吸抑制发生率明显低于F组(P<0.05),术后30分钟Q组发生肠绞痛明显低于F组(P<0.05).结论 0.05mg/kg盐酸羟考酮复合丙泊酚用于老年患者无痛肠镜检查呼吸抑制作用弱且术后无肠绞痛的发生,更符合舒适化医疗的趋势.
羟考酮、丙泊酚、芬太尼、无痛肠镜、老年患者
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R614.2(外科手术学)
2020-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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