肾小球滤过率对心源性卒中老年患者长期不良预后的预测研究

摘要：

目的 探讨肾小球滤过率(eGFR)与非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后的关系.方法 纳入2013年1月-2016年1月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者195例(年龄≥65岁),使用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),按照eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)为肾功能不全,分为肾功能不全组(34例)和无肾功能不全组(161组),出院后1年通过电话或门诊随访,观察卒中不良结局,包括全因死亡、卒中复发、联合终点事件(卒中或死亡)、卒中性残疾.结果 (1)肾功能不全组(eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)患者中,年龄≥75岁者的比例高于无肾功能不全组[eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)]患者,差异有统计学意义(85.3％(29/34)比54.0％(87/161),P<0.05);(2)肾功能不全组和无肾功能不全组比较,出院后1年不良预后结局事件发生率的差异有统计学意义(52.9％比32.9％,χ2=4.860,P=0.027<0.05);(3)多因素Logistic分析显示,非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者1年内发生卒中不良结局事件与患者出院时NIHSS有关(OR=1.141,P<0.05).结论 患者出院时NIHSS评分可以预测非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后结局,与患者eGFR低于60 ml/(min·1.73 m2)无关.

关键词：肾小球滤过率、心源性卒中、预后、老年

所属期刊栏目：23

分类号：R692.6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金81801142

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1869-1872