Lee氏分级和牛津分型在IgA肾病中应用和临床意义

摘要：

目的 探究Lee氏分级和牛津分型与临床指标之间的相关性,为临床制定个体化治疗方案,判断预后提供依据.方法 收集2017年8月至2018年8月在湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)肾脏免疫科经肾活检确诊的67例原发性IgA肾病患者的临床和病理资料,采用单因素logistic回归分析进行统计学分析.结果 IgA肾病占同期总肾活检病例的36.7％,67例IgA肾病患者男女比例为28:39,平均年龄(36.15±11.86)岁,平均病程(19.65±29.55)个月.无症状性血尿、伴或不伴轻度蛋白尿型患者Lee氏分级多为Ⅱ型或Ⅲ型;慢性肾炎综合征型患者除Lee氏Ⅰ型外,其它类型均有分布;肾病综合征型集中在Ⅱ型或V型.Lee氏分级与eGFR呈正相关,且有统计学意义(P<0.05).无症状性血尿、伴或不伴轻度蛋白尿型患者牛津分型多为M1E0S0T0C0,细胞或纤维细胞新月体病变相对较轻.细胞或纤维细胞新月体病变与24小时尿蛋白定量、血浆纤维蛋白原呈正相关,且有统计学意义(P<0.05).结论 eGFR、24小时尿蛋白定量、血浆纤维蛋白原与Lee氏分级或牛津分型呈正相关,对于上述临床指标异常的患者应及时行肾活检,明确病理分级,给予个体化治疗,改善预后.

关键词：IgA肾病、Lee氏分级、牛津分型、临床指标

所属期刊栏目：23

分类号：R692.6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目81800679;湖南省技术 创 新 引 导 计 划—临 床 医 疗 技 术 创 新 引 导 项 目2018SK50704;湖南省卫健委项目B2019069

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1679-1682