肺炎克雷伯杆菌性眼内炎2例

摘要：

1 临床资料
病例 1:患者刘某,男,66 岁,因"发热 10 天,右眼视力下降 1 周伴疼痛 2 天"急诊入院,患者入院 10 天前无明显诱因出现发热,以"感冒"就诊于外院,给予抗生素治疗(具体不详),1 周前右眼视力下降伴眼红,未予特殊处理,2 天前右眼视力急剧下降伴疼痛急诊来我院.既往糖尿病史 20 年,平素血糖控制欠佳.否认眼部外伤及手术史,入院查体:体温37.2℃,脉搏 104次/分.视力右眼:无光感,左眼:0.6,右眼眼睑略肿胀,结膜高度水肿充血,角膜弥漫水肿、灰白混浊、内皮皱褶,房水混浊,前房及瞳孔区白色絮状渗出,虹膜纹理模糊,晶体混浊,余视不清.左眼前节未见明显异常,眼底视盘界清色淡红,视网膜点状出血,下方视网膜可见激光斑.眼部彩超:右眼玻璃体内可见絮状回声及囊状液性暗区,眼底球壁不均匀明显增厚,可见"T"征.眼眶 CT示:右侧眼睑软组织影增厚,双侧眼球大小、形态未见异常.胸部正位片未见异常.急检血常规白细胞总数为 11.8×109/L,中性粒细胞百分比 84.1％,空腹血糖 19.2 mol/L,临床诊断:右眼内源性眼内炎.急诊抽取右眼前房水及玻璃体液行细菌真菌培养+药敏试验,右眼行前房冲洗+万古霉素玻璃体腔注射,左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、阿托品眼膏局部点眼,根据经验用药给予全身莫西沙星注射剂 0.4 g静点每日 1 次.

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资助基金：吉林省财政厅基金项目3D518S573429

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1555-1556