血清CRP、PCT和ESR对骨科患者术后感染的诊断意义的临床研究

摘要：

目的 研究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和红细胞沉降率(ESR)对于骨科患者术后感染的临床诊断意义.方法 自2016年1月-2018年1月间在本院接受手术治疗的骨科患者中选取50例未发生术后感染的患者作为对照组,另选取50例发生术后感染的患者作为感染组,对比两组患者术后3 d时血清CRP、PCT及ESR(后简称3项指标)水平,以实际感染病例数即入组病例数为金标准,分析3项指标单纯应用、联合应用诊断骨科术后感染结果与金标准间的一致性,并计算诊断效能指标;以受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)参数曲线下面积(Area under the curve,AUC)分析3项指标的诊断价值,同时计算3项指标的尤登指数.结果 术后3 d两组患者CRP、PCT、ESR均有所上升,组内对比P<0.05;术后3 d感染组CRP、PCT、ESR均高于对照组,组间对比P<0.05.3项指标及联合应用诊断骨科术后感染均具有高度一致性,0.8<Kappa≤1.0,P<0.05.联合诊断符合率最高为98.00％,3项指标中PCT单纯应用诊断符合率最高为96.00％.3项指标对于骨科术后感染均具有较高诊断价值,AUC>0.9,P<0.05;骨科术后感染最佳诊断值:CRP>93.165 mg/L,PCT>0.720μg/L,ESR>69.300 mm/h.结论 血清CRP、PCT与ESR联合诊断骨科术后感染具有较高的诊断准确率,与金标准间对比具有较高一致性,因此骨科手术患者手术进行3项指标监测对于术后感染的尽早诊断具有重要的指导意义.

关键词：骨科手术、术后感染、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率

所属期刊栏目：23

分类号：R63(外科感染)

资助基金：衡水市科技创新项目2016014035Z

在线出版日期：2019-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1186-1189