10.3969/j.issn.1007-4287.2019.02.020
超声心动图误诊永存左上腔静脉异常开口于左心房1例
1 病例资料患者,女性,28岁.自幼劳累后失眠,外院心脏超声提示:房间隔缺损(冠状静脉窦型),永存左上腔静脉,三尖瓣返流.遂来我院手术治疗.查体:口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/次律齐,A2<P2,胸骨左缘第2,3肋间可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,余瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音.术前第1次心脏超声检查:(1)右心增大.(2)四腔心切面左房内探及隔膜样结构,长约28mm,一端连于左下肺静脉与左心耳间,另一端延向房间隔,并将肺静脉血流直接引导至二尖瓣口,最大血流速度120cm/s,未见明显梗阻(图1,2).(3)冠状静脉窦扩张,左房与冠状静脉窦壁间回声中断,宽约18mm,卵圆窝处可见回声分离约1-2mm,CDFI可见左向右分流.(4)三尖瓣可探及中度反流,CW 测反流压差45mmHg.(5)主动脉弓长轴切面胸降主动脉左前方可见一下行的管腔回声.
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2019-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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