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血清 PCT、CRP、WBC 检测在老年社区获得性肺炎诊断及对预后评估的价值

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目的:探讨血清 PCT、CRP、WBC 检测在老年社区获得性肺炎诊断及预后评估的临床价值。方法选择本院住院部2014年1月至2015年12月收治的112例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,设为研究组,同期入组56例门诊上呼吸道感染老年患者作为对照组,入院后24 h 内检测血清 WBC、PCT、CRP 浓度,同时进行肺炎严重程度 CURB-65评分,根据肺炎严重程度分成重症 CAP 组与非重症 CAP 组,根据转归分为死亡组与好转组,比较研究组和对照组,重症组和非重症组,死亡组与好转组生化指标浓度差异,PCT≥0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L,WBC>10×109 L-1为阳性,分析 PCT、CRP、WBC 诊断的灵敏度、特异度。结果研究组 PCT、CRP、WBC 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义,t=3.332、24.425、9.429,P <0.05或 P <0.01。重症 CAP 组 PCT、CRP、WBC 水平明显高于非重症 CAP 组,差异具有统计学意义,t=3.441、12.084、4.966,P <0.05或 P <0.01。死亡组 PCT、CRP、WBC 水平明显高于好转组,差异具有统计学意义,t=4.063、10.532、4.858,P <0.01。CRP 的灵敏度高于 PCT、WBC,差异具有统计学意义,χ2=4.265、5.041,均 P <0.05,PCT 的特异度明显高于 CRP、WBC,差异具有统计学意义,χ2=8.166、10.530,均 P <0.01。结论血清 PCT、CRP、WBC 检测能够为老年社区获得性肺炎诊断提供有利信息,CRP 灵敏度最高,PCT 特异度最高,PCT、CRP 浓度高低对于评估病情严重程度及疾病转归具有重要参考价值,二者水平越高,提示病情越严重,预后不佳。

社区获得性肺炎、老年、生化指标、诊断、预后

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R563(呼吸系及胸部疾病)

2016-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国实验诊断学

1007-4287

22-1257/R

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2016,20(6)

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