左卡尼汀对老年冠心病患者心率变异性的影响
心率变异性（heart rate variability，HRV）是指逐次心跳周期的差异，即正常窦性心动周期围绕其均值波动的现象，是用于评价自主神经系统兴奋性的一种非侵入性指标［1，2］。在正常生理情况下，心血管系统的功能受到植物神经系统调控，使窦房结按照一定的节律发放冲动，实现心率的昼夜变化，交感神经使心率快速化，而副交感神经使心率慢速化［3］。HRV 则能够反映自主神经系统中交感神经与迷走神经活性及其平衡协调的关系，是目前判断自主神经活动性常用的定量指标之一［4，5］。 HRV对判断冠心病的预后和预测心脏性猝死具有重要意义，已有研究证实，HRV 对自主神经功能失衡状态下引发恶性心血管事件的预测有着重要的临床价值，是预测心脏病患者死亡的独立危险因子［3，6］。冠心病患者若存在 HRV 显著下降则其发生恶性心血管事件及心脏性猝死的可能性增高［4］。左卡尼汀（levocarnitine）又名左旋肉碱，临床上广泛用于治疗心肌病、慢性肺心病、心绞痛、心力衰竭等疾病［7］。我们在常规治疗的基础上应用左卡尼汀对老年冠心病患者进行治疗，观察治疗前后 HRV 各项指标的变化，探讨左卡尼汀对老年冠心病患者心脏交感神经和迷走神经功能和平衡性的调控作用并得到了良好的效果，现报道如下。
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R54;R47
2015-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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