右美托咪定对老年非心脏大手术患者苏醒期及术后谵妄的影响

摘要：

目的：探讨全身麻醉中应用右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）是否可减低老年患者非心脏大手术后苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。方法选取2012年1月至2013年12月北京世纪坛医院60岁以上 ASA I-III 级实施肿瘤（胸腔、腹腔及泌尿系统）切除手术的老年患者206例（无抑郁症及精神病史），随机分为2组：右美托咪定组（D组99例）与对照组（C 组107例），记录：两组苏醒期谵妄评估、躁动镇静评分；观察两组术后第1-3天谵妄发生情况，行意识状态评定方法评估及术中情况。结果 D 组发生苏醒期谵妄8例（8．1％），术后谵妄4例（4．0％）；C 组发生苏醒期谵妄25例（23．4％），术后谵妄15例（15．5％）。发生苏醒期谵妄的33例病例中有17例出现了术后谵妄（POD，51．5％），未发生苏醒期谵妄的173例中发生了2例 POD（1．2％），前者 POD 的发生率显著高于后者。结论右美托咪定可以降低老年非心脏大手术患者苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率，发生苏醒期谵妄的老年患者更易发生术后谵妄。

关键词：右旋美托咪啶、苏醒期谵妄、术后谵妄

分类号：R971(药品)

在线出版日期：2015-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：924-926