人感染 H7N9禽流感病毒的影像学表现（附1例报告）

摘要：

1病例资料<br>　　患者，男性，50岁，既往：家中养鸡，于2月中旬起每天有10只左右死亡。该患者入院后持续发热，多维持在39℃左右，咳嗽进行性加重，呼吸道症状明显，经省市疾病控制中心2次甲型流感核酸检测：H7N9阳性。血常规：白细胞1．59×109／L，中性粒细胞百分比（NE％）：0．87，血沉（ESR）19 mm／1 h。心肌酶：乳酸脱氢酶（LDH）301 U／L，α—羟丁酸脱氢酶198 U／L。肝功能：门冬氨酸氨基转移酶45 U／L，白蛋白36．8 U／L，球蛋白25．6 g／L，白球比＝1∶4。肾功能：尿素氮4．25 mmol／L，肌酐76．0μmol／L，钙1．96 mmol／L。患者入院前2天在外院CT 检查，表现为左肺上叶、舌叶随机分布的磨玻璃样渗出性病变和肺实变（图1-2），此后第2天、第4天、第6天分别复查床头 DR，病灶迅速扩散，累及肺叶增多，短时间内进展为 ARDS，呈典型的“白肺”征（图4-6）。该患者从流行病学、临床表现及实验室检查确诊为人感染 H7N9禽流感重症病例。该患者入院后第17天，一般生命体征恢复，无不适、咳嗽、咳痰等，复查肺 CT：双肺炎变基本吸收，连续2次经省、市疾病控制中心确认咽拭子检查 H7N9核酸阴性，该患者符合出院标准。

机标关键词：感染、禽流感病毒、影像学表现、疾病控制中心、患者入院、门冬氨酸氨基转移酶、中性粒细胞百分比、羟丁酸脱氢酶、实验室检查、乳酸脱氢酶、呼吸道症状、重症病例、随机分布、生命体征、流行病学、临床表现、咳嗽、甲型流感、核酸检测、复查

分类号：S85;TS2

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：508-508,509