10.3969/j.issn.1007-4287.2013.07.081
胸腰椎骨折的诊断及系统回顾
@@ 脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%-6%,其中胸腰段脊柱(T10-L2)处于两个生理弧度的交汇处,是应力集中之处,因此胸腰段脊柱骨折最多见.胸腰椎骨折是一种高能量损伤,常累及脊柱的三柱,不但造成脊柱的稳定性严重破坏,而且容易致脊髓神经损伤,其主要治疗目标是恢复脊柱的解剖结构和生理序列,重建其稳定性,挽救脊髓神经功能.胸腰椎骨折一般分为6种损伤类型:①单纯性楔形压缩性骨折;这是脊柱前柱损伤的结果.②稳定性爆破型骨折;这是脊柱前柱和中柱损伤的结果.③不稳定性爆破型骨折;这是脊柱前、中、后柱同时损伤的结果.④Chance骨折;为椎体水平状撕裂性损伤.⑤屈曲-牵拉型损伤;⑥脊柱骨折-脱位.椎弓根螺钉技术发起于20世纪70年代,经过多年临床实践与发展,后路椎弓根螺钉技术已成为胸腰椎骨折的最为经典及常用的手术方式;后路短节段复位固定(跨伤椎固定) 已成为胸腰椎骨折最常用的手术方法.经过大量的临床印证,该方法在胸腰椎骨折的治疗中存在伤椎难以完全恢复至原来高度、后凸畸形矫正不满意、易发生内固定失效等缺点.因此近年来,许多学者提出通过经伤椎植入螺钉来分担载荷.
胸腰椎骨折、诊断、胸腰段脊柱骨折、脊髓神经损伤、稳定性、椎弓根螺钉、脊髓神经功能、压缩性骨折、实践与发展、内固定失效、治疗目标、应力集中、损伤类型、手术方式、手术方法、生理、路短节段、临床、解剖结构、技术
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2013-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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