抗着丝点抗体在肝病患者中的检测及其意义

摘要：

目的 探讨抗着丝点抗体(ACA)的肝功异常患者中出现的频率、特点及其临床意义.方法 对10000例肝功异常患者采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗细胞骨架抗体等,并采用免疫印迹法检测抗着丝点抗体及其它抗可提取的核抗原(antextractablen2uclearantigens,ENA)抗体.结果 (1)10000例肝功异常患者中,间接免疫荧光法筛选结果显示抗核抗体阳性,着丝点型的患者为134例,占1.34%.其中滴度1∶100的占35.8%;滴度1∶320的占40.3%;滴度大于等于1∶1000的占23.9%.滴度大于等于1:320的患者再免疫印迹法检测,抗着丝点抗体均为阳性.部分患者伴有其他核型的抗核抗体以及抗线粒体抗体等自身抗体.(2)134例ACA阳性患者,诊断为硬化型肝病的有83例,包括PBC、PBC和AIH重叠症、肝炎肝硬化以及原发性肝癌硬化型.诊断为非硬化型肝病的有51例,包括病毒性乙型肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎和病毒性丙型肝炎等.抗着丝点抗体高滴度组患者的肝硬化发生率明显高于低滴度组.(3)分析高滴度组(滴度大于等于1∶320)和低滴度组(滴度1∶100)组的实验室检查结果发现,ACA高滴度组AST/ALT比值明显高于低滴度组,ALB和PA明显低于低滴度组,IgM的含量也高于低滴度组,两组间的差别有统计学意义.结论 肝病患者中,抗着丝点抗体并不少见,高滴度的抗着丝点抗体更见于各种原因引起的肝硬化患者.

关键词：自身抗体、着丝点、肝硬化

所属期刊栏目：16

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

资助基金：北京市自然科学基金项目7111004

在线出版日期：2012-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：666-668