10.3969/j.issn.1007-4287.2004.03.002
肠瘘病人的能量代谢特点
目的分析肠瘘病人的能量代谢特点,为临床营养支持提供依据.材料与方法从2001年1月至2003年3月入院的225例肠瘘病人入选本实验,根据病人的感染情况分为3组:无感染组、感染组和MODS组,检测病人疾病危重度的评分、CRP、尿总氮、能量代谢、细胞因子等指标.结果无感染组病人125例,感染组82例,MODS组18例.MODS组病人的死亡率达到22.2%,显著高于无感染组(1.6%)和感染组(2.0%).MODS组REE(1891.1±161.1 kcal)和感染组(1531.2±155.0 kcal)显著高于无感染组(1254.2±102.3 kcal),并且要显著高于通过Harris-Benedict公式计算的REE预测值,比值分别为1.52和1.23,且MODS组REE显著高于感染组(P<0.01).APACHE-Ⅱ评分、SS评分、CRP、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8水平也表现出相同的趋势,即MODS组和感染组显著高于无感染组,MODS组显著高于感染组.多元线性回归分析显示REE的增高与CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平升高显著相关.结论合并腹腔感染和MODS的肠瘘病人,其REE显著增加,并且与CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平显著相关.
肠瘘、能量代谢、细胞因子、APACHE-Ⅱ评分、营养支持
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R574(消化系及腹部疾病)
2004-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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