MHR、LMR与急性缺血性脑卒中患者颈动脉内膜增厚及早期神经功能恶化的关系

摘要：

目的 研究单核细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇的比值(MHR)、淋巴细胞计数和单核细胞计数的比值(LMR)与急性缺血性脑卒中患者颈动脉内膜增厚及早期神经功能恶化(END)的关系.方法 450 例急性缺血性脑卒中患者,根据颈部血管超声测量结果分为内膜正常组(120 例)和内膜增厚组(330 例);根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况分为END组(72 例)和非END组(378 例).收集所有患者的临床资料,比较内膜正常组和内膜增厚组、END组和非END组的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者发生颈动脉内膜增厚和END的影响因素.结果 内膜增厚组糖尿病史占比 48.48%(160/330)、尿酸(UA)(359.62±103.31)μmol/L、MHR(0.41±0.25)高于内膜正常组的 20.83%(25/120)、(331.72±105.00)μmol/L、(0.34±0.23),LMR(3.50±1.12)低于内膜正常组的(3.90±1.06),差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,UA、MHR水平高是急性缺血性脑卒中患者发生颈动脉内膜增厚的独立危险因素(OR=1.003、3.323,P＜0.05).END组糖尿病史占比 69.44%(50/72)、初次血糖(10.47±5.68)mmol/L、总胆固醇(TC)(4.55±0.17)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.57±0.11)mmol/L、LMR(3.91±0.80)高于非END组 35.71%(135/378)、(8.52±4.31)mmol/L、(4.51±0.12)mmol/L、(2.53±0.14)mmol/L、(3.55±0.70),双 抗 治 疗 占 比 40.28%(29/72)、MHR(0.31±0.18)低于非END组的 52.91%(200/378)、(0.41±0.25),差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病史是急性缺血性脑卒中患者发生END的独立危险因素(OR=1.945,P＜0.05),双抗治疗是急性缺血性脑卒中患者预防END的保护因素(OR=0.566,P＜0.05).结论 MHR、UA可能与急性缺血性脑卒中患者发生颈动脉内膜增厚有关,推测血清中MHR和UA水平越高,颈动脉粥样硬化程度越严重.既往血糖异常为急性缺血性脑卒中患者发生END的独立危险因素,双抗治疗为缺血性脑卒中患者预防END的独立保护因素.

关键词：单核细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇的比值、淋巴细胞计数和单核细胞计数的比值、颈动脉内膜增厚、早期神经功能恶化、脑卒中

所属期刊栏目：18

分类号：R743.3;R541.4;R692

资助基金：温岭市社会发展科技项目;温岭市社会发展科技项目

在线出版日期：2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5