不同剂量地佐辛对无痛胃镜麻醉丙泊酚ED50的影响

摘要：

目的 测定丙泊酚复合不同剂量地佐辛行无痛胃镜麻醉时的半数有效量(ED50).方法 选取行无痛胃镜检查的患者,采用随机数字表法分为A组(丙泊酚+生理盐水 2 ml)、D1 组(丙泊酚+地佐辛30 μg/kg)、D2组(丙泊酚+地佐辛60 μg/kg)三组.丙泊酚采用序贯法按阶梯静脉注射给药,相邻剂量比 1∶1.1.每组第 1 例患者丙泊酚诱导剂量自 2.0 mg/kg始,样本例数以出现 7 个从阳性到阴性的反折点计算,至完成7次反应折点时A组入选22例患者,D1组入选25例患者,D2组入选24例患者.比较三组患者的基线资料;绘制三组患者的丙泊酚剂量序贯图,分析丙泊酚的ED50 和 90%有效量(ED90)及其 95%置信区间(95%CI)统计结果;比较三组胃镜检查时间、丙泊酚总用量、苏醒时间及术后不良反应发生情况.结果 三组患者的年龄、体重、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组丙泊酚的ED50 为 2.317 mg/kg[95%CI=(2.193,2.479)mg/kg]、ED90 为 2.501 mg/kg[95%CI=(2.388,3.121)mg/kg];D1 组丙泊酚的ED50 为 1.877 mg/kg[95%CI=(1.751,1.989)mg/kg]、ED90 为 2.055 mg/kg[95%CI=(1.957,2.551)mg/kg];D2 组丙泊酚的ED50 为 1.754 mg/kg[95%CI=(1.548,1.908)mg/kg]、ED90 为 1.997 mg/kg[95%CI=(1.865,2.915)mg/kg].三组胃镜检查时间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).D1 组和D2 组的丙泊酚总用量分别为(16.16±2.79)、(15.58±2.69)ml,少于A组的(21.05±2.65)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);D1 组和D2 组的丙泊酚总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05).D1 组的术后苏醒时间(7.44±2.57)min短于A组的(9.86±2.93)min和D2组的(10.00±2.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和D2 组的术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).D2 组患者术后不良反应发生率 33.33%高于A组的 9.09%和D1 组的 4.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和D1 组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛 30 μg/kg复合丙泊酚用于无痛胃镜检查时丙泊酚的ED50 和ED90 分别为 1.877、2.055 mg/kg;地佐辛 60 μg/kg复合丙泊酚用于无痛胃镜检查时丙泊酚的ED50 和ED90 分别为 1.754、1.997 mg/kg.其中地佐辛 30 μg/kg复合丙泊酚麻醉苏醒时间短,不良反应少,更加安全有效.

关键词：丙泊酚、地佐辛、无痛胃镜、半数有效量

所属期刊栏目：18

分类号：R713.42;R614;R971+.2

资助基金：潍坊市科技发展计划项目2020YX030

在线出版日期：2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：112-115