10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.09.025
鲍曼不动杆菌致VAP的药敏试验结果及危险因素探究
目的 探究鲍曼不动杆菌(AB)致呼吸机相关性肺炎(VAP)的药敏试验结果及危险因素.方法 回顾性分析 220 例于本院重症加强护理病房(ICU)接受机械通气治疗的患者的临床资料,将确诊为AB所致VAP的 70 例患者纳入观察组,将同一时间段未诊断出VAP的 150 例患者纳入对照组.比较两组临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析,常规收集观察组患者痰液样本进行药敏试验,分析AB致VAP的药敏试验结果及危险因素.结果 观察组筛选出 30 株合格样本进行药敏试验,其中AB对阿米卡星、米诺环素、复方新诺明耐药率较低,分别为 16.67%、16.67%、23.33%;AB对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、左氟氧沙星耐药率分别为 90.00%、93.33%、90.00%、93.33%、90.00%,均>90%,而对其余抗菌药物耐药率均>60%.观察组住院时长≥14 d、机械通气时长≥5 d、气管切开、三联抗菌用药、碳青霉烯类药物应用占比均显著高于对照组,肠内营养支持应用占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,住院时长≥14 d、气管切开、机械通气时长≥5 d为AB所致VAP的独立危险因素.结论 AB耐药性较强,故针对AB致VAP患者需合理安排抗菌方案,并根据危险因素分析结果制定详细预防措施,以改善其预后.
鲍曼不动杆菌、呼吸机相关性肺炎、药敏试验、危险因素
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R473.6;R563.1;R743.3
2023-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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