10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.09.010
骨质疏松性椎体压缩性骨折合并PLC损伤患者术后再骨折的原因分析
目的 分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)合并后方韧带复合体(PLC)损伤患者术后再骨折的原因.方法 回顾性分析经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的 68 例OVCF合并PLC损伤患者的相关临床资料,根据术后影像学检查显示是否发生再次骨折分为再骨折组(32 例)和对照组(36 例).比较两组年龄、性别、身高、体重、骨水泥量、骨密度、手术方式、穿刺方法、Cobb角、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.结果 所有患者均获得随访,平均随访时间为21.4 个月.再骨折组 32 例(34 个椎体),发生在手术椎体相邻节段椎体 25 例(26 个椎体),手术椎体非相邻节段椎体 7 例(8 个椎体),再骨折率为 47.06%(32/68).两组患者的年龄、身高、体重、骨水泥量、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);再骨折组ODI评分(36.19±5.69)分高于对照组的(32.09±7.32)分,骨密度(3.04±0.42)g/cm2 小于对照组的(3.52±0.47)g/cm2,Cobb角(37.56±6.61)°大于对照组的(33.15±4.86)°,差异有统计学意义(P<0.05).再骨折组PVP 24 例、PKP 8 例,单侧穿刺 22 例、双侧穿刺 10 例;对照组PVP 9 例、PKP 27 例,单侧穿刺 15 例、双侧穿刺 21 例.两组患者手术方式及穿刺方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术方式、穿刺方法、Cobb角、ODI评分和骨质疏松严重程度是OVCF合并PLC损伤患者术后再骨折的影响因素.行PKP、双侧穿刺、Cobb角越小,OVCF合并PLC损伤患者术后发生椎体再骨折的几率越小.
骨质疏松性椎体压缩性骨折、后方韧带复合体损伤、再骨折、经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术
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R683.2;R318;R738.1
山东省高等学校科技计划项目J14LL04
2023-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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